Per què ara són tan populars les netejes de control de la natalitat
La quarantena ha estat impredictible per dir el mínim, però he arribat a comptar amb una constant: un anunci d’embaràs cada vegada que obro el meu feed d’Instagram, ja sigui d’un amic o d’una celebritat. (Kelly Rowland, Hilary Duff, Karlie Kloss i Emily Ratajkowski són només uns quants que recentment han compartit el que esperaven.) És evident que el baby boom de quarantena està demostrant quantes persones han estat prenent un hiat anticonceptiu en el moment de COVID-19 [FEMININE.
Tot i això, no tothom té bebès al cervell: ara mateix, les dones abandonen el control de la natalitat per moltes altres raons, a part de l’embaràs. Alguns citen l’escena inexistent de cites COVID-19 i desitgen fer un seguiment dels seus cicles naturals, mentre que d’altres es troben en mode de pànic; la investigació demostra que una de cada tres dones lluita per obtenir una cobertura anticonceptiva a causa dels acomiadaments i la pèrdua de l’assegurança mèdica que ha fet pagar per a la contracepció de la butxaca impossible per a alguns. I això ni tan sols toca la guerra contra el control de la natalitat de l’administració Trump que ha posat en perill l’accés.
Aquí, els experts expliquen l’estat del control de la natalitat el 2020: per què les persones s’ometen les maletes, opten per quedar-se embarassades o es barallen per aconseguir anticoncepció de llarga durada en un esforç per mantenir el control del seu propi cos.
La neteja del control de la natalitat
Per a les dones solteres que prenen control de la natalitat hormonal principalment amb finalitats anticonceptives (en lloc d’ajudar amb rampes doloroses, acne o altres símptomes del síndrome premenstrual), la pandèmia ha portat a moltes persones a fer una pausa. Al cap i a la fi, amb relacions sexuals ocasionals (sobretot), per què preocupar-vos per la protecció de l’embaràs? Els metges observen aquesta tendència, sobretot en dones de vint a quaranta anys que no intenten concebre, però que no han estat enamorades ni han estat sexualment actives tant a causa del distanciament social com de la vida pandèmica, diu Lucky Sekhon, MD, un ginecòleg, reproductor endocrinòleg i especialista en infertilitat.
Altres també han vist la pandèmia com l’oportunitat perfecta per netejar-se d’opcions hormonals de control de la natalitat com la píndola. Molts dels meus pacients han dit que van deixar de controlar la natalitat per & apos; donar-li un descans al seu cos & apos; i per assegurar-se que encara puguin obtenir un període i tenir un cicle regular després d’haver estat anticonceptius a llarg termini durant dècades, diu la doctora Sekhon, tot i que afegeix que en realitat no hi ha una necessitat mèdica per a una interrupció del control de la natalitat. (Atès que mètodes com el DIU o l'implant de control de la natalitat requereixen cita prèvia d'un metge, aquesta neteja sembla que passa amb més freqüència amb les dones que prenen la píndola o que utilitzen un pedaç o anell de control de la natalitat, que les dones poden treure a casa , Assenyala el doctor Sekhon.)
Si dediqueu al vostre cos un temps lliure de control de la natalitat, concediu un temps addicional perquè el cicle del vostre cos torni al seu ritme natural. Les píndoles anticonceptives solen ser ràpidament reversibles, però si un pacient ha estat controlat a llarg termini des de fa més de deu anys, de vegades poden trigar fins a sis mesos a començar a tornar a ovular regularment (si van ovular regularment, al principi), explica el Dr. Sekhon.
El baby boom de la quarantena
Algunes parelles han vist la quarantena com el moment perfecte per abandonar el control de la natalitat i ampliar les seves famílies, a causa de l’augment de la flexibilitat de treballar des de casa i de més temps amb les seves parelles, sospiten Banafsheh Bayati, MD, FACOG, un ginecòleg i un metge. fundador de Perelel. Fins i tot abans de la pandèmia, hi ha hagut un augment en els pacients que opten per fer un seguiment del seu propi cicle i utilitzar pràctiques anticonceptives naturals com el mètode del ritme (bàsicament, només evitant el sexe quan siguis més fèrtil), afegeix.
Al mateix temps, el doctor Bayati ha notat un augment en els embarassos no planificats durant la pandèmia. Tot i que encara no sabem quantes, l’ONU va predir set milions d’embarassos no planificats a nivell mundial a causa de la dificultat d’accedir al control de la natalitat i de la violència de la parella íntima durant el COVID-19.
El jurat esbrina si realment hi haurà un baby boom de quarantena; al cap i a la fi, l’estrès de cuidar altres nens i ajudar-los amb l’escolarització virtual, tot i tractar les repercussions econòmiques de la pandèmia, encara hi ha per a molts pares, el Dr. Bayati afegeix.
Barreres d'accés a la quarantena
Per a d’altres, sortir de la píndola durant la quarantena no era intencionat i no podia obtenir les seves receptes. En un estudi del Guttmacher Institute, el 33 per cent dels enquestats va dir que, a causa de la pandèmia, tenien problemes per accedir al control de la natalitat o havien de retardar o cancel·lar la visita a un proveïdor de serveis de salut sexual i reproductiva, diu Meera Shah, MD, Director mèdic de Planned Parenthood, Hudson Peconic. Malauradament, això és desproporcionadament cert per a les dones amb ingressos baixos i les dones negres, hispanes i estranyes.
No només augmenta el risc d’embarassos no desitjats quan les dones no tenen accés a l’opció efectiva de control de la natalitat, sinó que augmenta el risc d’intervals d’embaràs més curts (període de temps entre el part d’un embaràs i l’embaràs d’un altre) i el risc d’embaràs augmenten les complicacions relacionades, explica Temeka Zore, MD, un ginecòleg certificat per la junta, endocrinòleg reproductor i especialista en fertilitat de Spring Fertility. Les dones negres ja tenen una taxa de mortalitat materna que és de 3 a 4 vegades superior a les dones blanques, afegeix la doctora Zore, per la qual cosa és crucial que hi hagi l'opció de contracepció.
Al començament de la pandèmia, es van cancel·lar moltes consultes mèdiques i els pacients es van quedar sense recàrregues mentre es trobaven al seu lloc. Tot i que des d’aleshores això ha millorat amb l’aparició de cites virtuals de ginecòlegs, també hi ha el fet que tota la cadena de subministrament de productes farmacèutics es va endarrerir quan es van tancar moltes instal·lacions de fabricació. Les dones que utilitzen mètodes amb dosis més freqüents, com la píndola, el pegat i les injeccions, han tingut més dificultats per continuar rebent les seves receptes tan regularment durant la quarantena, diu Jessica Shepherd, MD, metge ginebra i ambaixadora de salut de Ceek Women.
Amb els desafiaments d’aconseguir el control de la natalitat, s’ha produït un canvi en la demanda de formes anticoncepcionals d’acció més llarga. Hem vist un augment del 65 per cent en les sol·licituds d’Annovera, una forma de control de la natalitat a llarg termini que funciona fins a un any, diu Amy Roskin, M.D., J.D., directora mèdica i cap d’operacions clíniques del The Pill Club. El Pill Club també va observar un augment de les comandes en alguns estats per a un subministrament d'un any de control de la natalitat en comparació amb els lliuraments mensuals.
A l’hora de perdre la cobertura anticonceptiu, l’impacte econòmic de la pandèmia és important. El Pill Club ha vist augmentar els pacients que s’han pagat per si mateixos durant el COVID-19, a causa de la pèrdua de l’assegurança mèdica per la pujada dels acomiadaments, diu la doctora Roskin. Per als pacients no assegurats obligats a pagar de la seva butxaca el control de la natalitat (que pot costar fins a 50 dòlars per un subministrament d’un mes), algunes d’aquestes dones han hagut de renunciar simplement a l’ús d’anticoncepcions que necessiten, segons el doctor Roskin.
Si teniu dificultats per accedir al control de la natalitat durant la pandèmia a causa d’una pèrdua d’assegurança mèdica o per una circumstància similar, molts ginecòlegs recomanen un DIU hormonal o de coure com a opció de baix manteniment.
La guerra política contra el control de la natalitat
I després hi ha la batalla política en curs per l’accés al control de la natalitat. Durant l'estiu, el Tribunal Suprem dels Estats Units va prendre una decisió sobre Trump contra Pennsilvània, permetent que els empresaris puguin denegar la cobertura de l'assegurança mèdica del control de la natalitat dels empleats per motius d'objeccions personals, religioses i d'altres objecció al control de la natalitat. El Departament de Salut i Serveis Humans calcula que només els resultats d’aquest cas podrien acabar amb 127.000 persones d’anticoncepció.
Després, després de la mort de la jutgessa Ruth Bader Ginsburg, va ser substituïda ràpidament per la jutgessa Amy Coney Barrett, hostil als drets reproductius. A finals d’aquest mes hi haurà una votació per desmantellar la Llei d’atenció a preus assequibles, que ha proporcionat una cobertura de control de la natalitat a prop de 63 milions de dones sense copagament, segons Planned Parenthood. Si es suprimeix la llei, aquests milions de persones no tindran més remei que aturar els mètodes de control de la natalitat si no són capaços de cobrir els costos de la seva butxaca o canviar a un mètode anticonceptiu a llarg termini com un DIU.
La política no hauria de ser un factor que la gent ha de tenir en compte a l’hora de decidir començar a utilitzar el control de la natalitat, triar un mètode o canviar de mètode, diu el doctor Shah. Això és cert per a les persones que depenen del control de la natalitat per prevenir l'embaràs no desitjat o per controlar les condicions de salut, i per a aquells que d'una altra manera no tindrien accés a l'atenció sanitària sense la Llei d'Atenció Assequible, afegeix.
Per sort, moltes dones poden descansar una mica més fàcil després dels resultats de les eleccions del 2020. Tot i que l’Administració Trump ha fet moviments per anul·lar la Llei d’Assistència Assequible, el president electe, Joe Biden, ha indicat els seus plans per mantenir la Llei d’Assistència Accessible i la lliure contracepció durant la seva presidència, així com proporcionar altres allotjaments de control de la natalitat a les persones amb empleats religiosos. negar-los la cobertura anticonceptiva.
I després hi ha la vicepresidenta electa Kamala Harris, que ha estat 'una defensora ferma dels drets reproductius i de la salut al llarg de la seva carrera', afirma Alexis McGill Johnson, president del Planned Parenthood Action Fund. 'En triar presentar-se amb ella, el vicepresident Biden va deixar clar que està profundament compromès no només a protegir els drets reproductius, sinó també a avançar-los i ampliar-los'. Al final, la gent serà escoltada en aquestes eleccions i la gent vol un govern que protegeixi i avance la seva salut i drets, afegeix Johnson.
Amb un accés assequible de control de la natalitat a la línia, val la pena reconèixer que les persones utilitzen el control de la natalitat per molt més que un embaràs no planificat. Els estudis han demostrat que el control continuat de la natalitat és eficaç per al tractament de milions de persones amb endometriosi, migranyes menstruals o síndrome premenstrual, segons el doctor Roskin. Independentment del motiu pel qual es controla el control de la natalitat, forma part de l’assistència sanitària i ha d’estar disponible i accessible per a totes les persones perquè puguin fer la seva pròpia trucada tant si hi volen com si no.
- A càrrec de Mara Santilli